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Cour d'appel, pôle 1 - chambre 12, 1 avril 2026 — n° 26/00201

Other

Synthèse de la décision

Question juridique

Quelles sont les conditions pour une hospitalisation complète sans consentement en cas de troubles mentaux?

Principe retenu

Une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l'objet de soins psychiatriques sans son consentement que si ses troubles rendent impossible son consentement et si son état mental nécessite des soins immédiats. L'évaluation de son consentement doit être faite par un professionnel de santé.

Faits clés

  • M. [L] [X] [R] a été hospitalisé sans son consentement le 6 septembre 2024.
  • Il présente des troubles psychiatriques chroniques et était en rupture de traitement.
  • Un certificat médical a été établi indiquant des idées délirantes de persécution.
  • M. [R] a demandé la mainlevée de la mesure d'hospitalisation le 11 mars 2026.
  • L'ordonnance de rejet de la demande de mainlevée a été rendue le 20 mars 2026.

Articles cités

Dispositif

PAR CES MOTIFS Le délégué du premier président de la cour d'appel, statuant publiquement, par décision réputée contradictoire, mise à disposition au greffe DECLARE l'appel recevable et la procédure régulière, CONFIRME l'ordonnance critiquée, LAISSE les dépens à la charge de l'État. Ordonnance rendue le 01 AVRIL 2026 par mise à disposition au greffe de la cour, les parties en ayant été préalablement avisées dans les conditions prévues au deuxième alinéa de l'article 450 du code de procédure civile. LE GREFFIER LE MAGISTRAT DÉLÉGUÉ Notification ou avis fait à : X patient à l'hôpital ou/et ' par LRAR à son domicile X avocat du patient X directeur de l'hôpital ' tiers par LS ' préfet de police ' avocat du préfet ' tuteur / curateur par LRAR X Parquet près la cour d'appel de Paris AVIS IMPORTANTS : Je vous informe qu'en application de l'article R.3211-23 du code de la santé publique, cette ordonnance n'est pas susceptible d'opposition. La seule voie de recours ouverte aux parties est le pourvoi en cassation . Il doit être introduit dans le délai de 2 mois à compter de la présente notification, par l'intermédiaire d'un avocat au Conseil d'Etat et à la Cour de cassation. Le pourvoi en cassation est une voie extraordinaire de recours qui exclut un nouvel examen des faits ; il a seulement pour objet de faire vérifier par la Cour de Cassation si la décision rendue est conforme aux textes législatifs en vigueur. Ce délai est augmenté d'un mois pour les personnes qui demeurent dans un département ou territoire d'outre-mer et de deux mois pour celles qui demeurent à l'étranger. RE'U NOTIFICATION LE : SIGNATURE DU PATIENT :

Exposé du litige

EXPOSÉ DES FAITS ET DE LA PROCÉDURE M. [L] [X] [R], né le 5 novembre 1973, a été admis en hospitalisation complète sans son consentement sur décision du directeur de l'établissement de santé le 6 septembre 2024, en application de l'article L.3212-1 II 2° du Code de la santé publique en cas de péril imminent pour la santé de la personne. Le certificat médical initial du 6 septembre 2024 indique : 'patient connu pour trouble psychiatrique chronique, actuellement en rupture de traitement, a été adressé aux urgences via l'équipe de psychiatrie devant des idées délirantes de persécutions après s'être présenté spontanément en maladie infectieuse'. Par requête du 11 mars 2026, M. [L] [X] [R] a saisi le magistrat du siège du tribunal judiciaire de Paris aux fins de mainlevée de la mesure. Par ordonnance rendue le 20 mars 2026, le magistrat chargé du contrôle des mesures restrictives et privatives de liberté a rejeté les irrégularités soulevées ainsi que la demande de mainlevée de la mesure d'hospitalisation complète sans consentement dont fait l'objet M. [L] [X] [R]. M. [R] a interjeté appel de cette ordonnance le 25 mars 2026. Les parties ont été convoquées à l'audience du 30 mars 2026, laquelle s'est tenue au siège de la juridiction, en audience publique et en la présence de l'intéressé. Le conseil de M. [R], reprenant oralement ses conclusions écrites, sollicite l'infirmation de l'ordonnance et la mainlevée de la mesure d'hospitalisation complète et soulève à ce titre la tardiveté de la notification de la décision mensuelle de maintien du 24 février 2026 alors qu'aucun des certificats médicaux joints à la requête n'atteste que l'état de santé du patient ne lui permettait pas d'être informé le plus rapidement possible et de la manière la plus appropriée de la mesure de soins. M. [R] indique qu'il souhaite sortir et poursuivre les soins à domicile. Le ministère public n'a pas formulé d'observations.

Motivations de la décision

MOTIVATION Sur la notification tardive de la décision mensuelle du En application de l'article L.3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l'objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d'un établissement mentionné à l'article L. 3222-1 que lorsque les deux conditions suivantes sont réunies : 1° Ses troubles mentaux rendent impossible son consentement ; 2° Son état mental impose des soins immédiats assortis soit d'une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d'une surveillance médicale régulière justifiant une prise en charge sous la forme mentionnée au 2° de l'article L. 3211-2-1. Selon l'article L. 3211-12 du même code, la personne faisant l'objet de soins, ou toute autre personne ayant qualité au sens de ce texte, peut saisir le juge aux fins d'ordonner, à bref délai, la mainlevée de cette mesure. Par ailleurs, il résulte de l'article L. 3211-3 du même code que toute personne faisant l'objet de soins psychiatriques en application des chapitres II et III (...) est informée : a) le plus rapidement possible et d'une manière appropriée à son état de la décision d'admission et de chacune des décisions mentionnées au 2e alinéa du présent article, ainsi que des raisons qui les motivent (...). En l'espèce, il ressort des pièces du dossier que la décision de maintien du directeur de l'établissement en date du 24 février 2026 a été notifiée à M. [R] le 11 mars 2026. Le certificat médical du 24 février 2026 décrit l'intéressé comme présentant un contact médiocre et précaire et fait état d'un délire de persécution, intuitif et imaginatif à l'égard des soignants de secteur, d'une adhésion totale à ses troubles du comportement et de son opposition aux soins. Si le certificat médical susvisé ainsi que la décision mensuelle de maintien en hospitalisation complète du 24 février 2026 mentionnent que « le patient est informé du projet de maintien des soins sans consentement, dans des termes compatibles avec son état de santé et a été mis à même de faire valoir ses observations, par tout moyen adapté et de manière appropriée à son état, dans une langue qu'il comprend, le mardi 24 février 2026 », cela ne signifie pas pour autant qu'il était en capacité de recevoir la notification de cette décision antérieurement à la date à laquelle il en a bénéficié, soit le 11 mars 2026, étant relevé qu'à cette date, M. [R] a refusé de signer. En outre, ce délai ne contrevient pas en l'espèce aux exigences de l'article L 3211-3 susvisé et l'intéressé ne fait valoir aucune circonstance qui permettrait d'établir qu'il en est résulté une atteinte à ses droits, dès lors que l'ensemble des certificats et décisions concluent dans le même sens et qu'il a, tout au long de la procédure, été pris en charge conformément aux informations qui lui ont été délivrées par les médecins, ainsi qu'en témoignent ces certificats. Il s'en déduit qu'en l'absence de toute atteinte aux droits du patient, le moyen n'est pas fondé. Sur la demande de mainlevée Il résulte du paragraphe 1er de l'article L. 3211-3 du code de la santé publique que les restrictions à l'exercice des libertés individuelles d'une personne atteinte de troubles mentaux faisant l'objet de soins psychiatriques doivent être adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en oeuvre du traitement requis. En toute circonstance, la dignité de la personne doit être respectée et sa réinsertion recherchée. Sur ce point, l'ordonnance rendue le 20 mars 2026 par le magistrat chargé du contrôle des mesures restrictives et privatives de liberté du tribunal judiciaire de Paris se fonde sur les certificats médicaux et l'avis motivé retenant la nécessité de poursuivre la mesure d'hospitalisation complète sans consentement au regard des troubles décrits, étant rappelé qu'il n'appartient pas au juge de se substituer au médecin dans l'examen de l'état mental du patient et que les observations purement médicales s'imposent au juge. Par ailleurs, le certificat médical de situation établi le 27 mars 2026 par le Dr [N] fait état d'une discordance idéo affective, d'un délire à dimension persécutive et hypochondriaque persistant, d'une adhésion totale et d'une ambivalence majeure aux soins, concluant à la nécessité de maintenir les soins sous contrainte. A l'audience, l'audition de l'intéressé n'a pas permis d'invalider ou nuancer le certificat de situation susmentionné, étant rappelé que l'appréciation du consentement ou du non-consentement aux soins est une évaluation médicale qui ne peut être faite que par le professionnel de santé, le juge n'ayant ni la qualité, ni les compétences requises pour diagnostiquer les troubles qui affectent le patient et juger de son adhésion ou non aux soins mis en place, et que le consentement ne résulte pas de la simple déclaration faite à l'audience d'accepter son traitement. Ainsi, l'ordonnance entreprise sera confirmée.
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