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Tribunal judiciaire, j.l.d., 18 juin 2026 — n° 26/02199

Maintien de la mesure d'isolement et/ou de contention

Synthèse de la décision

Question juridique

Quelles sont les conditions de renouvellement d'une mesure d'isolement psychiatrique sans consentement ?

Principe retenu

L'isolement et la contention en milieu psychiatrique ne peuvent être appliqués que comme mesures de dernier recours, pour prévenir un dommage immédiat ou imminent, et doivent être justifiés par une évaluation clinique. Leur mise en œuvre doit être strictement surveillée et documentée.

Faits clés

  • Madame [C] [X] est sous mesure d'isolement depuis le 25 mai 2026.
  • Le renouvellement de la mesure d'isolement a été demandé par le Directeur du CENTRE HOSPITALIER DU VINATIER.
  • La patiente ne peut pas être informée de ses droits en raison de son état clinique.
  • Le juge a statué sans audience sur le maintien de la mesure d'isolement.
  • La décision de maintien a été motivée par la nécessité de prévenir un dommage pour la patiente.

Articles cités

article L3211-1 du code de la santé publique article L3212-1 du code de la santé publique article L3222-5-1 du code de la santé publique article R3211-34 du code de la santé publique

Exposé du litige

COUR D'APPEL DE LYON Tribunal judiciaire de Lyon Cabinet de Emmanuelle WIDMANN N° RG 26/02199 - N° Portalis DB2H-W-B7K-[Immatriculation 1]- Isolement Madame [C] [X] née le 02 Avril 1972 à [Localité 1] ORDONNANCE RELATIVE A UN CINQUIEME RENOUVELLEMENT DE LA MESURE D'ISOLEMENT rendue le 18 juin 2026 à Par Emmanuelle WIDMANN, juge au tribunal judiciaire de Lyon, statuant sans audience ; Vu les articles L3211-1 et suivants, L.3212-1 et suivants, L3222-5-1, R3211-34 et suivants du Code de la santé publique ; Vu l’hospitalisation psychiatrique sans consentement dont fait l’objet Madame [C] [X] ; Vu la mesure d’isolement psychiatrique dont Madame [C] [X] fait l’objet depuis le 25 mai 2026 à 15h29 ; Vu l’ordonnance rendue le 28 mai 2026 à 17h27 par le juge du Tribunal judiciaire de Lyon ayant autorisé le maintien de la mesure d’isolement; Vu les informations délivrées aux tiers en application du premier alinéa du II de de l'article L3222-5-1 du code de la santé publique ; Vu la saisine du Juge par le Directeur du CENTRE HOSPITALIER DU VINATIER le 18 juin 2026, enregistrée le même jour à 08h02 ; Vu l’impossibilité clinique d’informer la patiente sur ses droits et modalités de recours; Vu l’impossibilité de déterminer si la patiente souhaite être assistée par un avocat; Vu l’impossibilité clinique de déterminer si la patiente souhaite être entendue par le Juge ; Vu l’avis du Ministère public se rapportant au maintien de la mesure d’isolement;

Motivations de la décision

MOTIFS DE LA DECISION : L'article L3222-5-1 du code de la santé publique dispose, dans son premier alinéa, que l'isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours et ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation complète sans consentement ; qu'il ne peut y être procédé que pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui, sur décision motivée d'un psychiatre et uniquement de manière adaptée, nécessaire et proportionnée au risque après évaluation du patient ; qu'enfin, leur mise en œuvre doit faire l'objet d'une surveillance stricte, somatique et psychiatrique, confiée par l'établissement à des professionnels de santé désignés à cette fin et tracée dans le dossier médical. La mesure d'isolement est prise pour une durée maximale de douze heures. Si l'état de santé du patient le nécessite, elle peut être renouvelée, dans les conditions et selon les modalités prévues au premier alinéa du présent I, dans la limite d'une durée totale de quarante-huit heures, et fait l'objet de deux évaluations par vingt-quatre heures. Il prévoit aussi, dans son paragraphe II, qu'à titre exceptionnel, le médecin peut renouveler sous les mêmes conditions, au-delà des durées totales de 48 heures pour la mesure d'isolement et de 24 heures pour la mesure de contention, la mesure d'isolement ou de contention avec l'obligation d'informer au moins un membre de la famille du patient ou une personne susceptible d'agir dans l'intérêt de celui-ci, du renouvellement qui est envisagé ; que cette même information doit être délivrée par le directeur d'établissement au tribunal judiciaire. Le magistrat du siège du tribunal judiciaire devant être saisi d'une demande de maintien de la mesure avant l'expiration de la soixante-douzième heure d'isolement et de la quarante-huitième heure de contention si l'état de santé du patient rend le renouvellement de la mesure nécessaire au delà de ces durées, et statuer avant l'expiration de la quatre-vingt seizième heure d'isolement ou la soixante-douzième heure de contention. Si le juge autorise le maintien de la mesure d’isolement ou de contention, le médecin peut la renouveler dans les mêmes conditions. Le juge est saisi avant l’expiration de la 168ème heure (isolement)/120ème heure (contention) et doit rendre sa décision avant l’expiration de la 192ème heure (isolement)/144ème heure ( contention). Dans le cadre de son contrôle, le juge ne peut se substituer à l’autorité médicale s’agissant de l’évaluation du consentement du patient, du diagnostic posé ou des soins. Il n'opère pas une appréciation de l'opportunité médicale de la mesure mais un contrôle de ses motifs au regard des critères posés au paragraphe I de l'article L3222-5-1 susvisé. En l'espèce, il est constaté que dans le cadre de son renouvellement exceptionnel, la mesure d'isolement a bien été renouvelée pour une durée maximale de 12 heures, sous réserve des périodes de nuit profonde, dans les mêmes conditions et selon les mêmes modalités par décisions motivées des équipes médicales. Il est enfin relevé que la décision de renouvellement de la mesure d’isolement du 17-06-2026 à compter de 21H00 prise par le Dr [T], décrit la nécessité de maintenir la mesure afin de prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui; ces éléments se caractérisent par le fait que la patiente est encore trop sensible à l’ environnement et trop envahie. Il résulte de ces développements que la procédure est régulière. Il apparaît ainsi que le renouvellement exceptionnel de la mesure d'isolement est valablement motivé au regard des critères édictés par l'article L3222-5-1 du code de la santé publique et il convient en conséquence d'autoriser le maintien de celle-ci.

Dispositif

PAR CES MOTIFS  Autorisons le maintien de la mesure d'isolement concernant Madame [C] [X] ; Informons les parties que le délai d’appel est de 24 heures à compter de ce jour et que cet appel doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la Cour d’appel de LYON ([Adresse 1] - Tél : [XXXXXXXX01]). LE JUGE Emmanuelle WIDMANN - Copie de l’ordonnance a été notifiée par courriel au Directeur du CENTRE HOSPITALIER DU [Localité 2] pour notification à Madame [C] [X] le 18 Juin 2026 - Copie de l’ordonnance a été notifiée par courriel au directeur du CENTRE HOSPITALIER DU VINATIER le 18 Juin 2026 - Avis de la présente ordonnance a été donné au procureur de la République le 18 Juin 2026. - Copie de l’ordonnance a été notifiée par mail au mandataire judiciaire le 18 Juin 2026; Le Greffier, ACCUSÉ DE RECEPTION DE L'ORDONNANCE ISOLEMENT DU 18 juin 2026 Madame [C] [X] reconnait avoir reçu notification et copie de l'ordonnance en date du 18 juin 2026 - N° RG 26/01948 - N° Portalis DB2H-W-B7K-4HYB Le ______________ Signature de Madame [C] [X]: ______________________________________________________________________________________ NOM………………………………………………[Y]…………………………………QUALITE………………………… NOM………………………………………………[Y]……………………………QUALITE……………………………… Attestons que : ☐ La personne hospitalisée a refusé de signer l'accusé de réception mais que la copie de l'ordonnance lui a été remise. ☐ Il n'a pas été possible d'informer l'intéressé(e) compte tenu de son état de santé actuel ; il (elle) sera informé et la décision lui sera remise, dès que possible.

Questions fréquentes

Qu'est-ce qu'une mesure d'isolement en psychiatrie ?
Une mesure d'isolement est une pratique qui consiste à séparer un patient des autres pour des raisons de sécurité, généralement en cas de risque pour lui-même ou pour autrui.
Comment se déroule le renouvellement d'une mesure d'isolement ?
Le renouvellement d'une mesure d'isolement doit être justifié par une évaluation clinique et autorisé par un juge, qui doit statuer avant l'expiration des délais légaux.
Quels sont les droits d'une patiente sous mesure d'isolement ?
La patiente a le droit d'être informée de ses droits, même si cela peut être limité par son état de santé. Elle peut également demander à être assistée par un avocat.
Dans quelles conditions peut-on renouveler une mesure d'isolement ?
Une mesure d'isolement peut être renouvelée si l'état de santé du patient le nécessite et doit être motivée par des raisons cliniques précises.

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