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Tribunal judiciaire, jld, 22 juin 2026 — n° 26/00521

Maintien de la mesure de soins psychiatriques

Synthèse de la décision

Question juridique

Les conditions de poursuite de l'hospitalisation complète sous contrainte d'un patient atteint de psychose chronique avec dangerosité sont-elles réunies ?

Principe retenu

La poursuite de l'hospitalisation complète sous contrainte est autorisée lorsque les troubles mentaux rendent impossible le consentement du patient et que son état impose des soins immédiats assortis d'une surveillance médicale constante, justifiés par une dangerosité persistante.

Faits clés

  • Patient admis en UMD depuis 1988 après un double homicide pathologique
  • Psychose chronique avec délire de persécution et absence de critique des troubles
  • Agressions violentes en 2024 (coup à la gorge) et 2025 (tentative d'étranglement d'une infirmière)
  • Transfert en pavillon sécurisé en juin 2025 suite au traumatisme de l'équipe soignante
  • Refus de participer aux commissions médicales et abandon de l'ergothérapie après conflit

Articles cités

article L 3211-2-1 alinéa 1er, 1° du code de la santé publique article L 3211-12-1 du code de la santé publique article L 3213-1 et suivants du code de la santé publique article R 3211-7 du code de la santé publique

Exposé du litige

EXPOSÉ DU LITIGE Vu la saisine en date du 12 Juin 2026, émanant de M. [U] et les pièces jointes tendant à la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte de [J] [B]. Vu les avis d'audience et convocations adressés aux parties, ainsi que l’avis du procureur de la République ; Vu les pièces et conclusions mises à disposition des parties, ainsi que le dossier communiqué à l’avocat ; Après avoir entendu, à l’audience, les parties présentes et le conseil de [J] [B], l’affaire a été mise en délibéré au 22 Juin 2026.

Motivations de la décision

MOTIFS DE L’ORDONNANCE Vu les dispositions des articles L 3211-2-1 alinéa 1er, 1°, L 3211-12-1, L 3213-1 et suivants, ainsi que R 3211-7 du code de la santé publique ; Vu la décision en date du 08/01/1988 prise par M. le Commissaire de la République portant admission de [J] [B] au bénéfice de soins contraints sous la forme d’une hospitalisation complète et les décisions successives postérieures portant maintien des soins psychiatriques contraints sous forme d’une hospitalisation complète ; Vu la décision du Juge du tribunal judiciaire de Sarreguemines en date du 29 décembre 2025 ayant autorisé la poursuite des soins contraints sous la forme d’une hospitalisation complète ; Vu les certificats médicaux produits au soutien de la demande, le rapport de la commission du suivi médical en date du 24/04/2026, ainsi que l’avis motivé en date du collège de trois professionnels en date du 08/06/2026 préconisant la poursuite des soins psychiatriques sous la forme d’une hospitalisation complète ; Il résulte des pièces médicales et des débats que M. [B] est admis en Unité pour Malades Difficiles (UMD) depuis 1988, à la suite d’un double homicide pathologique commis dans un contexte de psychose chronique marquée par un délire de persécution. Son état psychique actuel reste préoccupant, caractérisé par une méfiance extrême, une susceptibilité prononcée et des idées délirantes persistantes, notamment envers le personnel soignant, qu’il perçoit comme des persécuteurs. Il manifeste une absence totale de critique concernant ses troubles et ses actes violents passés, justifiant ses agissements par un discours ancré dans son délire. Son fonctionnement est rigide et ritualisé, et il refuse toute remise en question, comme en témoigne son refus de participer aux commissions médicales. Sur le plan comportemental, M. [B] a présenté plusieurs épisodes violents récents. En 2024, il a agressé un soignant en le frappant à la gorge. Plus récemment, le 3 juin 2025, il a tenté d’étrangler une infirmière, l’a jetée au sol et aurait pu la frapper si l’intervention de collègues n’avait pas eu lieu. Ces agressions, survenues dans un contexte délirant, ont confirmé sa dangerosité psychiatrique élevée. En conséquence, il a été transféré le 20 juin 2025 vers le pavillon Les [Localité 3] en raison du traumatisme causé à l’équipe soignante. Depuis ce transfert, aucune amélioration clinique significative n’a été observée. M. [B] conserve une rigidité psychique marquée et des idées persécutives, interprétant toute contrariété, même minime, comme une preuve de son délire. Par exemple, il a récemment abandonné une prise en charge en ergothérapie après un conflit avec un autre patient, convaincu que ce dernier agissait délibérément pour le provoquer. Il reste totalement hermétique à toute tentative de dialogue ou de remise en question, ce qui témoigne de l’absence d’évolution psychique. Les conditions restent donc réunies et la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte sera ordonnée.

Dispositif

PAR CES MOTIFS Statuant publiquement, par ordonnance contradictoire et en premier ressort, par mise à disposition au greffe, Autorisons à l’égard de [J] [B] la poursuite de soins psychiatriques contraints sous la forme d’une hospitalisation complète ; Faisons connaître aux parties que la présente décision est susceptible d’appel devant le Premier Président de la Cour d’Appel de [Localité 4] ([Adresse 2]) dans un délai de 10 jours à compter de sa notification par déclaration d’appel motivée transmise par tout moyen au Greffe de la Cour d’Appel, mais seul l’appel formé par le Ministère Public peut être déclaré suspensif par le Premier Président de la Cour d’Appel ; Mettons les dépens éventuellement exposés dans la présente instance à la charge du Trésor Public. Le Greffier, Le Juge,

Questions fréquentes

Quelles sont les conditions pour maintenir une hospitalisation complète sous contrainte ?
Il faut que les troubles mentaux rendent impossible le consentement du patient et que son état impose des soins immédiats avec surveillance médicale constante, justifiés par une dangerosité persistante, comme dans le cas de M. [B] qui a commis des agressions violentes.
Un patient peut-il être hospitalisé sous contrainte pour une durée indéterminée ?
Non, la mesure est révisée périodiquement. Dans cette affaire, le juge a autorisé la poursuite après examen des certificats médicaux et de l'avis du collège de professionnels, mais une nouvelle évaluation est prévue.
Qu'est-ce qu'une Unité pour Malades Difficiles (UMD) ?
Une UMD est un service psychiatrique sécurisé accueillant des patients présentant une dangerosité élevée, comme M. [B] admis depuis 1988 après un double homicide pathologique.
Comment contester une ordonnance de maintien en hospitalisation complète ?
L'ordonnance peut être frappée d'appel devant le Premier Président de la Cour d'Appel dans un délai de 10 jours à compter de sa notification, par déclaration d'appel motivée.
Quels sont les critères de dangerosité retenus par le juge ?
Le juge a retenu des agressions violentes récentes (coup à la gorge en 2024, tentative d'étranglement en 2025), l'absence de critique des troubles, et un délire de persécution persistant.
Le patient a-t-il été entendu lors de l'audience ?
Non, M. [B] n'a pas comparu à l'audience, mais il était représenté par son avocat, Me Adriana FREYERMUTH-CRISTACHE.

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