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Tribunal judiciaire, jld, 22 juin 2026 — n° 26/00525

Maintien de la mesure de soins psychiatriques

Synthèse de la décision

Question juridique

Les conditions de la poursuite d'une hospitalisation complète sous contrainte d'un patient atteint de schizophrénie chronique sont-elles réunies ?

Principe retenu

L'hospitalisation complète sous contrainte peut être poursuivie lorsque le patient présente des troubles mentaux nécessitant des soins, qu'il ne peut consentir aux soins en raison d'une altération du jugement, et que son état impose une surveillance médicale constante en milieu hospitalier.

Faits clés

  • Patient suivi depuis 20 ans pour schizophrénie chronique
  • Hospitalisation sous contrainte le 11 juin 2026 après rupture de traitement de plus d'un an
  • À l'admission : agitation intense, logorrhée, instabilité comportementale, attitudes inappropriées
  • Persistance des symptômes psychotiques et troubles thymiques malgré traitement
  • Anosognosie et incapacité à consentir aux soins

Articles cités

article L3211-2-1 du code de la santé publique article L3211-12-1 du code de la santé publique article L3212-1 du code de la santé publique article L3213-1 du code de la santé publique article R3211-7 du code de la santé publique

Exposé du litige

EXPOSÉ DU LITIGE Vu la saisine adressée au greffe le 17 Juin 2026, émanant de M. LE DIRECTEUR DU CENTRE HOSPITALIER SPECIALISE et les pièces jointes tendant à la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte de [I] [S]. Vu les avis d'audience et convocations adressés aux parties ainsi que l’avis du procureur de la République ; Vu les pièces et conclusions mises à disposition des parties ainsi que le dossier communiqué à l’avocat ; Après avoir entendu, à l’audience, les parties présentes et le conseil de [I] [S], l’affaire a été mise en délibéré au 22 Juin 2026.

Motivations de la décision

MOTIFS DE L’ORDONNANCE Vu les dispositions des articles L 3211-2-1alinéa 1er, 1°), L 3211-12-1, L 3212-1 et suivants, L 3213-1 et suivants, ainsi que R 3211-7 et suivants du code de la santé publique, Vu la décision en date du 11/06/2026 prise par le directeur du CHS de [Localité 2] portant admission [I] [S] au bénéfice de soins contraints sous la forme d’une hospitalisation complète ; Vu les décisions successives portant maintien des soins psychiatriques contraints sous forme d’une hospitalisation complète avec effet jusqu’à ce jour ; Vu les certificats médicaux produits, ainsi que l’avis motivé en date du 17/06/2026 préconisant la poursuite des soins psychiatriques sous la forme actuelle ; Il résulte des pièces médicales et des débats que M. [S] est suivi depuis une vingtaine d’années pour une schizophrénie chronique. Il a été hospitalisé sous contrainte le 11 juin 2026 en raison d’une décompensation psychotique, survenue après une rupture de traitement de plus d’un an. À son admission, le patient présentait une agitation intense, une logorrhée (flux de parole incohérent et excessif) ainsi qu’une instabilité comportementale marquée. Son contact était pathologique, avec des attitudes familières et inappropriées, notamment envers les femmes. Son état était également caractérisé par une exaltation persistante (voix forte, discours animé), des idées délirantes actives et une anosognosie et de la nécessité des soins. Malgré la mise en place d’un protocole médicamenteux adapté, les symptômes psychotiques et les troubles thymiques persistent. Le patient reste incapable de consentir aux soins, en raison de son altération majeure du jugement et de son absence de lucidité quant à son état. Les conditions restent donc réunies aux fins de poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte.

Dispositif

PAR CES MOTIFS Statuant publiquement, par ordonnance contradictoire et en premier ressort, par mise à disposition au greffe, Autorisons à l’égard de [I] [S] la poursuite de soins psychiatriques contraints sous la forme d’une hospitalisation complète ; Faisons connaître aux parties que la présente décision est susceptible d’appel devant le premier président de la Cour d’appel de [Localité 1] ([Adresse 2]) dans un délai de 10 jours à compter de sa notification par déclaration d’appel motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel, mais seul l’appel formé par le ministère public peut être déclaré suspensif par le premier président de la Cour d’Appel ; Mettons les dépens éventuellement exposés dans la présente instance à la charge du Trésor public. Le Greffier Le Juge,

Questions fréquentes

Quelles sont les conditions pour prolonger une hospitalisation sous contrainte ?
Il faut que le patient présente des troubles mentaux nécessitant des soins, qu'il ne puisse consentir en raison d'une altération du jugement, et que son état impose une surveillance médicale constante en milieu hospitalier. Dans cette affaire, le patient souffre de schizophrénie chronique avec persistance des symptômes psychotiques et anosognosie.
Qu'est-ce que l'anosognosie ?
L'anosognosie est l'absence de conscience de sa maladie. Dans ce cas, le patient ne reconnaît pas la nécessité des soins, ce qui justifie le maintien de l'hospitalisation sous contrainte.
Un patient peut-il être hospitalisé sous contrainte pour une rupture de traitement ?
Oui, si la rupture de traitement entraîne une décompensation psychotique nécessitant des soins immédiats. Ici, le patient avait arrêté son traitement depuis plus d'un an, ce qui a provoqué une agitation intense et des idées délirantes.
Quels sont les recours contre une ordonnance de maintien en hospitalisation sous contrainte ?
L'ordonnance peut être frappée d'appel devant le premier président de la cour d'appel dans un délai de 10 jours à compter de sa notification. Seul l'appel du ministère public peut être suspensif.
Qui peut demander une hospitalisation sous contrainte ?
Le directeur de l'établissement de santé peut prendre une décision d'admission en soins psychiatriques contraints, comme dans cette affaire où le directeur du CHS a saisi le tribunal pour la poursuite de l'hospitalisation.

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